Salud sexual masculina y femenina: el papel del urólogo
La salud sexual es un pilar fundamental del bienestar general, pero a menudo está rodeada de mitos y tabúes que retrasan la búsqueda de ayuda profesional. Como uróloga especializada en andrología y urología oncológica, mi objetivo es ofrecer una visión clara y científica sobre cómo la urología aborda no solo las patologías del tracto urinario, sino también la función sexual en hombres y mujeres.
La andrología: más allá de la disfunción eréctil
La andrología es la rama de la urología dedicada exclusivamente a la salud del hombre, con un enfoque especial en las funciones sexual y reproductiva. En mi práctica clínica en el Instituto de Cirugía Urológica Avanzada (iCUA), atiendo con frecuencia casos de disfunción eréctil, que puede deberse a causas vasculares, neurológicas o hormonales. Es crucial entender que la pérdida de erección no siempre es un proceso irreversible; existen opciones terapéuticas que van desde la medicación oral hasta la implantación de prótesis de pene, un procedimiento quirúrgico seguro y efectivo para casos que no responden a otros tratamientos. Además, tratamos la enfermedad de Peyronie, una afección que provoca una curvatura del pene y dolor, lo que afecta significativamente la calidad de vida sexual del paciente.
Urología femenina y salud sexual de la mujer
Aunque tradicionalmente se ha asociado la urología al género masculino, el urólogo desempeña un papel clave en la salud sexual femenina. Patologías como la incontinencia urinaria, las infecciones urinarias de repetición o el prolapso de órganos pélvicos pueden tener un impacto directo en la vida íntima de la mujer, causando dolor o inseguridad. El diagnóstico preciso y el tratamiento, que pueden incluir desde la rehabilitación del suelo pélvico hasta la cirugía reconstructiva mínimamente invasiva, permiten recuperar la confianza y el disfrute sexual. La colaboración multidisciplinar es esencial aquí para abordar todos los factores que inciden en la salud sexual de la paciente.
El impacto de la uro-oncología en la sexualidad
El diagnóstico de un cáncer urológico, como el de la próstata, la vejiga o el riñón, genera una gran incertidumbre, no solo por la enfermedad en sí, sino también por los posibles efectos secundarios de los tratamientos en la función sexual. En el ámbito de la uro-oncología, empleamos técnicas de preservación nerviosa durante la cirugía para minimizar el impacto sobre la erección. Asimismo, el manejo de la terapia hormonal o de la radioterapia requiere un seguimiento estrecho para tratar precozmente cualquier alteración sexual que pueda surgir, integrando el apoyo psicológico cuando sea necesario.
Técnicas avanzadas y recuperación funcional
La evolución de la cirugía urológica hacia procedimientos menos invasivos ha mejorado notablemente los resultados funcionales. Por ejemplo, en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata, técnicas como la enucleación láser (HoLEP) permiten solucionar la obstrucción urinaria preservando la función eréctil en la gran mayoría de los pacientes. Aunque es importante señalar que algunas intervenciones pueden provocar eyaculación retrógrada, la capacidad de experimentar el orgasmo se mantiene, lo cual es un aspecto fundamental para la satisfacción sexual del paciente. Puedes ampliar la información sobre [HoLEP: la técnica láser que soluciona la próstata agrandada sin cirugía abierta](https://icua.es/articulos-dr-gomez-sancha/holep-tecnica-laser-prostata-agrandada/) en nuestro sitio web.
Preguntas frecuentes
¿Puede un urólogo tratar problemas de disfunción eréctil?
Sí, el urólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la disfunción eréctil. Evaluamos las causas físicas (vasculares, neurológicas, hormonales) y ofrecemos tratamientos escalonados, desde fármacos hasta la implantación de prótesis de pene si fuera necesario.
¿La cirugía de próstata afecta a la vida sexual?
Depende del tipo de cirugía y de la técnica empleada. En procedimientos como la enucleación láser (HoLEP) para la hiperplasia benigna, se preserva la función eréctil. En cirugías oncológicas, se utilizan técnicas de preservación nerviosa para minimizar riesgos, aunque puede producirse eyaculación retrógrada sin perder la capacidad de orgasmo.
¿Qué es la enfermedad de Peyronie y tiene tratamiento?
La enfermedad de Peyronie es una fibrosis que provoca una curvatura y dolor en el pene durante la erección. Existen opciones de tratamiento médico para las fases iniciales y soluciones quirúrgicas para corregir la curvatura y recuperar la función sexual cuando la enfermedad está estabilizada.
¿Los problemas urinarios en la mujer afectan a su vida sexual?
Absolutamente. La incontinencia, el dolor o las infecciones recurrentes pueden generar ansiedad y evitar las relaciones sexuales. El urólogo puede diagnosticar la causa exacta y ofrecer tratamientos efectivos, que van desde la rehabilitación del suelo pélvico hasta la cirugía, mejorando significativamente la calidad de vida.
