La prise en charge de la prostatite chronique associée à des douleurs pelviennes chroniques représente un défi pour les urologues, les physiothérapeutes spécialisés en rééducation périnéale et les spécialistes de la douleur. Ses causes sont multifactorielles et, malgré les progrès réalisés dans ce domaine, un traitement efficace peut parfois s'avérer difficile, même avec une approche multidisciplinaire.
En cas de prostatite chronique, il peut exister une inflammation de la prostate causée et entretenue par la persistance de bactéries dans la prostate, où les antibiotiques ont du mal à atteindre et à exercer leur effet.
L'injection d'antibiotiques directement dans la prostate par voie périnéale, guidée par échographie, sous sédation ou anesthésie rachidienne de courte durée, permet l'administration de fortes doses d'antibiotiques capables d'éradiquer ces bactéries, améliorant ainsi l'état inflammatoire et la douleur.
Des études ont montré une amélioration des scores de symptômes chez les patients suivant ce traitement, bien que celui-ci ne soit pas recommandé par les directives européennes en urologie, car les preuves scientifiques sont considérées comme insuffisantes pour établir une recommandation.
Par conséquent, à l'ICUA, nous pratiquons cette technique lorsque les autres options de prise en charge ont échoué et sur recommandation d'experts dans la gestion du syndrome de douleur pelvienne chronique – prostatite chronique
