Aujourd'hui, les calculs rénaux douloureux peuvent être traités par une intervention simple. Un instrument très fin est inséré par l'urètre, permettant de pulvériser les calculs au laser.
Entre 5 et 45 % des femmes souffrent d'incontinence urinaire à un moment ou un autre de leur vie. Entre 1 et 39 % des hommes peuvent également être touchés. Sa fréquence augmente avec l'âge, et environ la moitié des personnes concernées la dissimulent.
Elle peut avoir un impact psychologique important, provoquer des troubles du sommeil, avoir un effet négatif sur l'estime de soi et l'autonomie, et augmenter le risque d'isolement social, de dépression et de dysfonctionnement sexuel.
Les facteurs de risque L’incontinence peut avoir de nombreuses causes, telles que la grossesse, l’accouchement par voie vaginale, un accouchement compliqué, l’obésité, la ménopause, l’âge, la démence, les maladies neurologiques, l’hypertrophie de la prostate et la chirurgie pelvienne.
Il existe deux mécanismes fondamentaux de l'incontinence :
- Incontinence d'effort (dû à une faiblesse du sphincter urinaire) qui se manifeste généralement par une perte d'urine lors de la toux et d'efforts physiques.
- Incontinence par impériosité (Dues à des contractions involontaires et inappropriées de la vessie), elles se caractérisent par un besoin soudain et urgent d'uriner et une fuite urinaire immédiate ou qui suit. Ces contractions inappropriées peuvent être causées par des facteurs neurologiques (sclérose en plaques, maladie de Parkinson, diabète, etc.) ou non neurologiques.
Il est également possible qu'elles surviennent simultanément (incontinence mixte) ou par d'autres mécanismes (incontinence par regorgement ou incontinence transitoire, par exemple en cas de… la cystite)
Il est important d'établir un diagnostic précis du mécanisme de l'incontinence afin de pouvoir la traiter. Cela implique généralement un examen physique et une série d'examens complémentaires.
Le traitement peut être obtenu par des changements de mode de vie, une réadaptation par physiothérapie pelviennemédicaments, techniques de neuromodulation ou interventions chirurgicales.
Des progrès significatifs ont été réalisés récemment dans le traitement chirurgical de l'incontinence urinaire. Auparavant, les interventions étaient invasives (chirurgie ouverte) et donnaient de mauvais résultats. Aujourd'hui, nous pratiquons des interventions mini-invasives avec de bons résultats.
Aujourd'hui, tous les patients souffrant d'incontinence peuvent voir leur état s'améliorer et la plupart peuvent être guéris.
