ضعف الانتصاب هو عدم القدرة على تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه. ويسبب مرض بيروني انحناءً مفرطاً في القضيب، مما يجعل الانتصاب مؤلماً.
الضعف الجنسي لدى الرجال هو العجز المتكرر عن تحقيق أو الحفاظ على انتصاب قوية بما يكفي للحفاظ على علاقة جنسية.
تزداد نسبة الإصابة بضعف الانتصاب مع التقدم في السن، حيث تصيب 5% من الرجال الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا وما بين 15 و25% من الرجال الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا.
يمكن علاج ضعف الانتصاب في أي عمر.
لفهم أسباب ضعف الانتصاب، من الضروري معرفة أن الانتصاب الطبيعي يتطلب مشاركة أربعة عوامل:
- الأوعية الدموية التي تعمل بشكل صحيح (غير متأثرة بالتدخين أو تصلب الشرايين أو ما شابه ذلك).
- الحفاظ على تعصيب القضيب (غير متأثر بجراحات الحوض أو بمرض السكري)
- بيئة هرمونية مناسبة (حيث يمكن لهرمون التستوستيرون، وهو الهرمون الذكري، أن يمارس تأثيره بشكل طبيعي)
- حالة نفسية مناسبة
أي تغيير في هذه العوامل يمكن أن يفسر سبب ضعف الانتصاب.
قد تُلحق بعض الأمراض الضرر بالأعصاب والشرايين والأنسجة في القضيب (ضعف الانتصاب العضوي)، مثل داء السكري، وإدمان الكحول المزمن، وتصلب الشرايين، والأمراض العصبية. وتُجرى جراحة الحوض في المقام الأول لعلاج هذه الحالة. سرطان البروستاتاقد يُلحق ذلك الضرر بأعصاب وشرايين القضيب. كما أن الأدوية الخافضة لضغط الدم، ومضادات الهيستامين، ومضادات الاكتئاب، والمهدئات قد تُسبب ضعف الانتصاب.
وفي أحيان أخرى قد يكون السبب الكامن نفسيًا، مثل التوتر أو الاكتئاب أو القلق أو الشعور بالذنب، أو الخوف من الفشل في العلاقة الجنسية (ضعف الانتصاب النفسي).
يعتمد تشخيص ضعف الانتصاب على التاريخ الطبي، وخلفية المريض، والفحوصات المخبرية، وفحوصات أخرى لحالات محددة، مثل اختبار انتفاخ القضيب الليلي، الذي يميز ضعف الانتصاب النفسي عن ضعف الانتصاب العضوي.
قد يشمل العلاج العلاج النفسي، الذي يُجريه أخصائي أمراض جنسية متمرس، في حالات ضعف الانتصاب ذي المنشأ النفسي. أما عندما يكون سبب صعوبة الانتصاب عضويًا (وعائيًا، أو عصبيًا، أو هرمونيًا، أو مختلطًا)، فقد يتطلب العلاج أيضًا استخدام أدوية فموية أو أدوية تُحقن مباشرة في القضيب.
في الحالات التي لا تستجيب للعلاجات المذكورة سابقًا، يتوفر خيار زراعة دعامة للقضيب. وهي عملية بسيطة يتم فيها زرع أسطوانات هيدروليكية داخل الجسم الكهفي من خلال شق صغير. ويمكن تشغيل هذه الأسطوانات وإيقافها حسب الرغبة. 95% من الرجال الذين خضعوا لهذا النوع من الزراعة راضون عن النتيجة وينصحون به الآخرين.
