التهاب البروستاتا، ألم الحوض المزمن، والتهاب المثانة

التهاب البروستاتا هو التهاب يصيب غدة البروستاتا. قد يكون حادًا (مصحوبًا بالحمى) أو مزمنًا، وقد يكون سببه بكتيريًا (التهاب البروستاتا المعدي) أو غير بكتيري (التهاب البروستاتا غير البكتيري). في بعض الأحيان، تظهر أعراض من البروستاتا فقط دون وجود أي التهاب أو عدوى ظاهرة.

التهاب البروستات

التهاب البروستاتا هو التهاب غدة البروستاتا. يمكن أن يكون هذا الالتهاب حادًا (مصحوبًا بالحمى) أو مزمنًا، ويمكن أن يكون بدوره ذا منشأ بكتيري (التهاب البروستاتا المعدي) أو منشأ غير بكتيري (التهاب البروستاتا غير البكتيري).

في بعض الأحيان، تنشأ الأعراض من البروستاتا دون وجود أي دليل على الالتهاب أو العدوى. وتُسمى هذه الحالة ألم البروستاتا.

ما هو علاج التهاب البروستاتا؟

يعتمد العلاج على الأدوية، ويتوقف على احتياجات المريض وشدة الانزعاج. قد يتناول المرضى المضادات الحيوية، أو مضادات الالتهاب، أو حاصرات ألفا (أدوية تعمل على إرخاء ألياف العضلات وعنق المثانة، مما يقلل الأعراض).

وفي أحيان أخرى، يؤدي ألم البروستاتا إلى ألم مزمن في الحوض أو يتزامن مع هذه الحالات، والتي يصعب علاجها وغالبًا ما تُحدث تغييرًا كبيرًا في نوعية حياة المرضى.

ألم الحوض المزمن

ألم الحوض المزمن هو ألم في أسفل البطن. قد يكون مستمراً أو متقطعاً (يظهر ويختفي). من حيث الشدة، يتراوح بين انزعاج خفيف ومستمر في الحوض إلى ألم حاد وطاعن في أسفل البطن يمنع المرضى من ممارسة أنشطتهم اليومية.

قد يرتبط هذا الألم لدى الرجال بالتهاب البروستاتا أو مشاكل أخرى في الجهاز البولي أو البروستاتا. أما لدى النساء، فالوضع مختلف، إذ قد يشعرن بهذه الآلام أثناء الدورة الشهرية أو أثناء الجماع. ويحدث هذا عند وجود مشكلة في أحد أعضاء الحوض (قناتي فالوب، الرحم، المبيضين، المهبل، إلخ). وقد يعاني كل من الرجال والنساء من أعراض التهابية، أو بولية، أو هضمية، أو تناسلية، أو عضلية هيكلية.

كيف يتم الكشف عنه؟ وما هي الاختبارات التي تُجرى؟

الهدف الرئيسي هو تحديد سبب الألم، لذا سيتم إجراء فحص للحوض، بما في ذلك فحص المستقيم و/أو المهبل. في بعض الأحيان، قد تكون هناك حاجة إلى فحوصات تصويرية أو ميكروبيولوجية، ولكن بشكل عام، يوصي الطبيب المختص بالفحوصات اللازمة لتحديد أصل المشكلة.

كيف يتم علاج آلام الحوض المزمنة؟

بحسب شدة الألم وتكراره ومصدره، يوصي الطبيب المختص بعلاج معين. في جميع الأحوال، يتطلب علاج آلام الحوض المزمنة فريقًا متعدد التخصصات يضم وحدة إدارة الألم، ووحدة العلاج الطبيعي، وأخصائيي الفيزيولوجيا العصبية، وأطباء المسالك البولية. يعمل هذا الفريق معًا لعلاج ألم المريض وتحسين جودة حياته.

  • العلاج الدوائي: قد يُوصى باستخدام مسكنات الألم، ومرخيات العضلات، ومضادات الاكتئاب...
  • العلاج الهرموني: يوصى بهذا النوع من العلاج لتخفيف الألم المصاحب للحيض أو الانتباذ البطاني الرحمي.
  • العلاج الطبيعي: قد يشمل تمارين قاع الحوض، وتقنيات الاسترخاء، والتدليك، أو تمارين التمدد. يُنصح به عادةً للأشخاص الذين ينشأ ألمهم من نشاط العضلات.
  • العلاج النفسي: يساعد المريض على التأقلم مع الأعراض.
  • نمط الحياة: يُنصح أحيانًا بتغيير وضعية الجسم، وإجراء تغييرات في النظام الغذائي، وأخيرًا تضمين تمارين رياضية.
  • الجراحة: كما هو الحال مع كل ما ذكر أعلاه، فإنها تعتمد على أصل المشكلة، وعلى الرغم من أن دورها ضئيل، إلا أنها قد تكون ضرورية في بعض الأحيان.

ومن بين مجموعة الأمراض المرتبطة بألم الحوض المزمن التهاب المثانة الإشعاعي، وهو نوع من المشاكل التي تظهر كأثر جانبي لعلاج آخر للسرطان.

التهاب المثانة الإشعاعي

يشير مصطلح اعتلال المثانة إلى أي مرض يصيب المثانة البولية، ومن بين الأمراض التي تندرج ضمن هذه المجموعة التهاب المثانة الإشعاعي، وهو أحد مضاعفات العلاج الإشعاعي. يؤثر العلاج نفسه على خلايا المثانة، مما يسبب الألم وصعوبة التبول، وحتى ظهور الدم في البول.

كيف يتم علاج هذه الحالة؟

هناك ثلاثة خيارات علاجية لهذه الحالة، وكما هو الحال دائمًا، فإنها ستعتمد على المريض وأعراضه واحتياجاته وتوصية الأخصائي.

  • العلاج داخل المثانة: يُعدّ التقطير داخل المثانة لحمض الهيالورونيك العلاج الأبرز. في الحالات الشديدة، يمكن استخدام الألومنيوم داخل المثانة أو الفورمالين الموضعي.
  • العلاج الدوائي: هناك علاجات مختلفة مثل العلاج بالإستروجين، وبنتوسان بوليسلفات، وحمض أمينوكابرويك عن طريق الفم، أو العامل السابع المؤتلف.
  • تشمل العلاجات الفيزيائية انسداد الشريان الحرقفي الداخلي، واستئصال المثانة، وتوسيع المثانة بالبالون. كما يُعد العلاج بالأكسجين عالي الضغط أحد العلاجات غير الجراحية. وقد أثبت التعرض للأكسجين عالي الضغط فعاليته في تخفيف أعراض هؤلاء المرضى.

خبراء

الدكتور دانيال زارزا لوسيانيز
الدكتور لويس يانيس غونزاليس

خبراء

الدكتورة بيلين كاريرو غارسيا
الدكتور رافائيل ميدينا
الدكتورة بيلين كونغريغادو رويز
الدكتور إغناسيو عثمان
الدكتور خوسيه ميغيل أرويو مايستر

العلاجات

حقن المضادات الحيوية داخل البروستاتا
العلاج الطبيعي لقاع الحوض

الاختبارات التشخيصية

دراسة ديناميكية التبول
التصوير بالرنين المغناطيسي النووي متعدد المعايير للبروستاتا
ما هو التبول الخجول أو متلازمة المثانة الخجولة؟

شهادات المرضى

هل ترغب في استشارة لمعرفة المزيد؟

اطلب استشارة عبر الإنترنت
يرجى إرفاق المعلومات الطبية المتعلقة بحالتك.

أقصى حجم للملف: 20.97 ميجابايت

Procesamiento دي داتوس
iCUA
ملخص الخصوصية

يستخدم موقع الويب هذا ملفات تعريف الارتباط حتى نوفر لك أفضل تجربة مستخدم ممكنة. يتم تخزين معلومات ملفات تعريف الارتباط في المستعرض الخاص بك وتؤدي وظائف مثل التعرف عليك عند العودة إلى موقعنا على الإنترنت أو مساعدة فريقنا على فهم أقسام الموقع التي تجدها أكثر إثارة للاهتمام ومفيدة.